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脱掉乌景荣的衣裤,用一个枕头将腰部垫高。
切口边缘处,也用纱布垫遮盖。
凌寒带上了特制消毒的猪膀胱手套,并且也让莫长金也带上了一副。
接下来,三人所面临的就是手术中几个关键环节。
首先就是抗休克,脾脏由于破裂,那肯定有内出血,刚才乌景荣就已经出现了休克,在手术中有可能会再次出现失血性休克。
好在凌寒以针法刺穴之术,让乌景荣的休克症状得以缓解,同时沈重言调配了人参四逆汤,也为这个环节起到辅助作用。
其次就是麻醉,凌寒已用针法封住病人经脉,如今乌景荣只会浑身麻木痛楚锐减,但同时也用上了莫长金携带的‘睡圣散’。
睡圣散的主要成分,是曼陀罗花和火麻花(大麻亦可以,就是吸食大麻的大麻),虽然麻醉效果不是很好,但好在能与凌寒的针法镇痛相辅相成。
再者就是抗菌消炎,这一点凌寒已经有了一定的准备。
打开腹腔一刻,凌寒就看到肠道已经发生病变。
与此同时,腹腔里积血不少,右手迅速伸入左膈下区,将脾握住托出。
定睛一瞧,果然脾脏破裂了!
“唉,果真如此,病人肠道之症或可有救,但这伤及脏腑却是不治之症啊。”莫长金虽然心中早有预料,但看到腹腔里破裂的脾,还是感到十分的棘手。
虽然说如今无论结果如何,此次行诊的责任都落不到他头上,但是他也不愿意眼前大好少年,因为这次会诊而丢掉性命。
“沈老您在旁辅助,莫老先生,您就代晚辈处理病人的肠道清理,剩下的就交由晚辈好了!”
凌寒脸色微沉,额头不由得泌出了细汗,自打开病人腹腔的一刻,一分一秒都都由不得他多想。
当初他从沈重言的口中,只知道乌景荣腹部有疾,乃是当日乌景荣从县衙回府,下车之时突然昏厥跌落马车,腹部更是直接被锐利硬物撞击所致。
原本他只是以为,乌景荣大多是腹部肠道出了问题,却不料竟然伤及到了脾。
虽然事情的发展有些出乎意料,但是他还是庆幸请了莫长金作为助手,否则他一人根本就无法在短时间里处理两处病患。
“那好!这肠道由老朽负责!”
莫长金也深知时间的宝贵,毫不犹豫地开始处理病变的肠道。
“沈兄,温水!”
“再来一盆,需加皂角刺五分、细辛三分、白芷两分、麝香一分、朱砂三分、辰砂两分,研末混合温水之中!”
“煅花心石、煅龙骨、血竭、乌梅炭、五倍子炭各二钱,煅蛇含石五钱……研末!”
沈重言对于开刀之术不专精,因此就在一旁给莫长金打起了下手,对于莫长金的吩咐,他是极为迅速的一一办妥。
如此迅速,除了沈重言熟练之外,更重要是这些时日的病号,已经让内室卧房成了药材库,所需之物是一应俱全。
“好在病人肠道只是臃堵肿胀,虽有黑紫渐裂之象,但并无大碍,只需温水清洗患处,再以……”莫长金一边手中的操作,一变口中不停地说着步骤。
这看似啰嗦的话语,或者称作是手术台上的禁忌,但却是莫长金的一番好心,为的就是让凌寒安心处理自己事情。
而此时的凌寒,背后已经开始慢慢汗湿。
开腹手术不是开疮引脓,就算在后世医疗条件设备齐全的大医院,也是需要经验丰富的医生精心准备才能实施。
这其中涉及到各方位的配合,任何环节出现问题,都将导致手术失败!
面对破裂的脾,凌寒的手开始停滞犹豫了。
杀人他可以毫不犹豫,但是手术他还真是第一次,虽然看过不少影视片记录,但大多是理论知识。
本以为可以无所顾忌,但当下刀子的一刻,心中还是少了平日里的果断自信。
“三余,你犹豫什么,快动手啊!”见凌寒突然不动了,沈重言急忙在旁呵斥了一声,“此时此刻,不行也行!莫耽误时辰,病人血液渗露了,快!”
“对!不行也行!”
凌寒犹如当头棒喝,瞬间回过神来。
同时心中不住给自己打气,他么的,古代华佗能用纯中医手段开展剖腹疗伤,还不是救人无数?
华佗可是在两千多年前,自己虽然临床经验不如,但还是有些小基础的中西结合。
抗战时,八路军根据地被严密封锁,常用药送不进来,更没有像样的医疗设备,白求恩还不是给战士做了很多大手术。
这说明成事在人,没技术就不能活人了?
老子这些日子里,暗中没少解剖动物尸体,还搞不定眼前这个老头子?
而且当年老子盗行天下,多年间也没少受伤,基本上都是自己开刀取子弹,以及处理严重的刀剑创伤!
靠!今天老子就不信这个邪!
看着打开腹腔而引起的血液渗透,凌寒深知当务之急是先处理内出血,因为他没有输血设备,多流一滴血就多一份危险!
凌寒急忙从药箱里取来瓷瓶:“沈老,水!”
“来了!”
凌寒将瓷瓶中的粉末倒入水中,混合之后就直接给乌景荣灌了下去。
治疗内出血,最佳选择是云南白药!
可是云南白药当下并没有,凌寒很想提炼这种药物,但是由于自身不专精于此道,况且配方都是国家商业机密,所以复杂地配方他并不清楚。
不过凌寒却知道,云南白药的主要成分,就是云南特产药材【三七】!
三七在南宋虽然没有使用,但山中却能够挖到,原本他以为会费些周折,但黎大隐却在临走之时,赠送了他几瓶三七粉。
回思一想倒也释然,黎大隐本就是川蜀之人,与云南大理国毗邻,又是江湖绿林舔血的人,身边有这种东西倒也不足为奇。
从药箱里取出特质的吸管,将体腔里的积血抽出,紧接着就是脾动脉结扎、清理脾蒂周围的结缔组织……最后将切除的脾放在了一边。
等着一系列操作完成后,凌寒整个身子彻底湿透,但是脸上的神情却是依旧如初。
接着就是对曲张静脉的出血点,进行迅速结扎止血,再把胰尾部创面缝合等等,凌寒由原来生疏笨拙的手法,到了最后竟有了逐渐的熟练起来。
这一幕,莫长金与沈重言都看在眼里。
这一刻,莫长金心中除了惊叹还是惊叹,他终于明白当年师父说的那句话:“天资决定成就,有的人天生就异于常人。莫要以常人的行为理据,去评估天资超群的人,那是不智,也是愚蠢!”